带爸妈接种前弄明白这四件事
天一转凉,微信群、家族群里又开始传「流感疫苗该打了」。可真到了接种点,很多人张嘴就是一句:今年打三价还是四价?我爸有高血压,能不能打?到底几月打才不算晚?这几个问题,一次说清楚,带爸妈去之前先看看。
一问:三价还是四价,怎么选?
先说结论:今年国内主推三价;四价也不是不能打,在当前流感流行形势下,两者实际保护效果基本一致。
今年情况有个变化。世界卫生组织在 2026 年 2 月 27 日公布了 2026—2027 年度北半球流感疫苗的推荐组分,三个组分(甲型 H1N1、H3N2 和乙型 Victoria)都做了更新;同时,由于全球自 2020 年 3 月起就没再检出自然存在的乙型 Yamagata 系病毒,这次把它从组分里去掉了。
本年度国家层面的接种依据《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026—2027)》,由中国疾控中心在 2026 年 9 月 2 日发布,其中推荐的只有三价,分两款:一款是 6 月龄及以上均可接种的三价灭活疫苗(IIV3),另一款是面向 3—17 岁的三价减毒活疫苗(LAIV3)。
那四价是什么路数?说白了,三价就是两个甲型亚型配一个乙型亚系;四价不过是在这个基础上再多配一个乙型亚系。北京市疾控中心免疫规划所副所长张朱佳子说过,在当前流感流行形势下,三价和四价的实际保护效果基本一致。所以别纠结「四价是不是更高级」,能约上哪个就打哪个。四价没有被禁用,三价也不是「缩水版」。
二问:什么时候打?错过 9—10 月还来得及吗?
一般建议 9—10 月完成接种,这段时间常被叫作「黄金接种期」。道理不复杂:打完疫苗通常要 2—4 周,身体才产生保护水平的抗体;而我国冬春季流感流行季一般在 11 月左右到来,打早一点,抗体才赶得上。
错过了也别慌。整个流行季里都能接种,晚打也比不打好。同一流行季如果已经按程序打完全程,这一季就不用再重复打。
三问:爸妈能不能打?哪些情况要缓一缓?
先说能打的。所有 6 月龄及以上、没有禁忌的人都能接种,其中有八类人优先,包括 60 岁及以上老年人和慢性病患者——家里长辈大多就在这两栏里。
真正被列为「禁止」接种的情形其实很有限:一是对疫苗里的任一成分过敏,这些成分包括辅料、甲醛、裂解剂和抗生素;二是过去接种流感疫苗后有过严重过敏。注意,鸡蛋过敏不是一概不能打,可以选说明书里没把鸡蛋过敏列为禁忌的疫苗(按《中国药典》2025 年版的口径,裂解疫苗每一剂的卵清蛋白含量上限是 200ng)。孕妇也一样,可以打说明书没有把妊娠列为禁忌的疫苗。
还有一种是「暂缓」,不是「禁止」:正在发烧、得了急性病、有严重慢性病,或慢性病正发作,建议等痊愈、病情稳定后再打。这类情况到接种点时如实告诉医生就好。具体能不能打,以接种点医生判断和疫苗说明书为准,也可对照《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025—2026)》。
四问:去哪儿打?要打几针?
接种点一般设在社区卫生服务中心、乡镇卫生院或综合医院。当地卫健部门或疾控中心会公布辖区接种单位名单,上它们的官网、微信公众号或小程序查一下,就近预约就行。
打几针得看年龄:满 9 岁的,一年 1 剂;而 6 月龄到 8 岁的孩子,若是初次接种灭活疫苗,则要打 2 剂,两剂间隔在 4 周以上。
最后再叮嘱一句:指望疫苗完全挡住流感并不现实,可它既能拉低发病的几率,也能明显压低重症和死亡的风险。保护期通常在 6—8 个月左右,而流感病毒又年年在变,因此一年接种一次比较稳妥。
带爸妈出门前,把这四件事弄清楚,心里就有底了。